Wij maken gebruik van cookies

Om u zo goed mogelijk van dienst te kunnen zijn, maken wij gebruik van cookies. Door de tracking cookies te accepteren, wordt u herkend. Zo kunnen we onze website afstemmen op uw persoonlijke voorkeuren en kunnen we u relevante informatie en advertenties laten zien, binnen en buiten onze website. Klik op ‘Ik ga akkoord’ als u hiermee akkoord gaat. U kunt u instellingen altijd inzien en laten wijzigen. Voor meer informatie kunt u kijken bij ons cookie- en privacybeleid.

Ik ga akkoord
2

Heeft u een vraag? Peter Paul helpt u graag verder!

Vragen over behandelingen of klachten? Wij zijn altijd bereikbaar via de onderstaande contactgegevens:

Neem contact op

telefonisch een afspraak maken? bel 0548 52 18 19

menu

Bekkenfysiotherapie bij pijn bij het vrijen (dyspareunie)

Dyspareunie betekent pijn bij het vrijen, dit komt voornamelijk bij vrouwen voor. Over het algemeen komt dit voor bij de geslachtsgemeenschap, maar soms komt dit ook voor bij het inbrengen van een vinger.

1

De diagnose

Wat is dyspareunie

Dyspareunie betekent pijn bij het vrijen, dit komt voornamelijk bij vrouwen voor. Over het algemeen komt dit voor bij de geslachtsgemeenschap, maar soms komt dit ook voor bij het inbrengen van een vinger. Er zijn twee vormen van dyspareunie: diepe en oppervlakkige pijn. De diepe vorm wordt voornamelijk gevoeld bij het 'doorstoten' tijdens gemeenschap. De oppervlakkige vorm wordt bij de schaamlippen of de clitoris gevoeld. De oorzaak van deze klachten kan zowel op lichamelijk als op psychisch vlak zijn, het kan ook een combinatie van beide zijn.

Oorzaken voor de diepe pijnklachten:
- Verzakking van de baarmoeder of blaas
- Een naar achter gebogen en gekantelde vagina

Oorzaken voor oppervlakkige pijnklachten:
- Te strakke hechting of littekenweefsel na de bevalling
- Onvoldoende vochtigheid
- Kloofjes of scheurtjes in en rond de vagina
- Te strakke bekkenbodem
- Een seksueel overdraagbare aandoening (SOA)

Naast deze lichamelijke oorzaken zijn er ook enkele psychische oorzaken voor het ontstaan van deze klachten. Angst- en schuldgevoelens kunnen ervoor zorgen dat u niet opgewonden raakt, waardoor de vagina onvoldoende vochtig wordt. Daarnaast kan het ook angst zijn dat het pijnlijk gaat zijn, dan gaan de bekkenbodemspieren nog meer aanspannen en kan een vicieuze cirkel ontstaan.

2

De mobilisatie & reactivatie fase

Onderzoek

Om de aard en ernst van de klachten in kaart te brengen, kunnen verschillende meetinstrumenten worden gebruikt. Er wordt indien mogelijk gebruik gemaakt van het inwendig onderzoek. Door middel van dit onderzoek wordt gekeken waar de pijnklachten vandaan kunnen komen. Mocht het inwendig onderzoek om welke reden dan ook niet mogelijk zijn, wordt gebruik gemaakt van een uitwendige palpatie. Hier wordt dan gevoeld en gekeken naar de bekkenbodemfunctie.

Er worden een aantal opdrachten gegeven om uit te voeren met de bekkenbodem. Denk hierbij aan: aanspannen, ontspannen en persen. Door deze bewegingen wordt een goede indruk gekregen van de bekkenbodem. Daarnaast zegt de huid rondom de vagina ook iets over de geïrriteerdheid van het gebied.

Het kan zijn dat er een aantal vervelende punten in de bekkenbodem zijn, zogeheten triggerpoints. Deze kunnen pijn veroorzaken, lokaal of uitstralend richting de stuit of liezen.

Naast het fysieke onderzoek kunnen er een aantal vragenlijsten afgenomen worden om de ernst en impact van de klachten in kaart te brengen.

3

De stabilisatiefase

Behandeling

Indien de klachten voortkomen uit het bekkenbodemgebied, kan er gekozen worden voor een behandeling bestaande uit bekkenfysiotherapie.
Op basis van de klachten wordt in samenspraak met de patiënt een plan opgesteld. Dit plan kan bestaan uit:
- Educatie met betrekking tot het bekkenbodemgebied
- Adviezen met betrekking tot pijnvermindering
- Bekkenbodemtraining indien de bekkenbodem te veel of juist te weinig spanning opbouwt
- Huiswerkoefeningen om thuis aan de slag te gaan met de bekkenbodem
- Pelottetraining: dit is een behandelmethode waarbij gebruik gemaakt wordt van een dilatatieset en is bedoelt voor thuis therapie.

Behandeling bij dyspareunie

Uw browser is niet meer van deze tijd!

Update uw browser om optimaal van deze website (en vele anderen) te genieten Nu updaten!

×